Σήμερα, ο πόνος στην πλάτη είναι ένας από τους συνήθεις λόγους για τους οποίους οι άνθρωποι αναζητούν εξειδικευμένες συμβουλές. Σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, εμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τουλάχιστον στο 80% του ενήλικου πληθυσμού και τουλάχιστον το 4-9% ετησίως αναζητά εξειδικευμένες συμβουλές σχετικά με αυτό. Οι επώδυνες αισθήσεις ακριβώς πάνω από την οσφυϊκή περιοχή, στην πλάτη, είναι από τα κοινά παράπονα. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τα προβλήματα που μπορούν να προκαλέσουν πόνο σε αυτόν τον τομέα, πώς εντοπίζονται και επίσης θα αγγίξουμε το θέμα της καταπολέμησής τους.
Μερικές πιθανές αιτίες πόνου
Το μεγαλύτερο μέρος των περιπτώσεων πόνου στην πλάτη και την οσφυϊκή περιοχή είναι μυοσκελετικός πόνος, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από οστεοχόνδρωση, μυοσίτιδα και μεσοσπονδυλική κήλη. Ωστόσο, μπορεί να προκληθεί και από άλλες παθολογίες, καθώς και από ορισμένες καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος. Ας δούμε μερικούς κοινούς λόγους.
Οστεοχόνδρωση
Ή, σύμφωνα με τον όρο που υιοθετείται σήμερα στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών - ραχιαία. Πρόκειται για δυστροφικές αλλαγές στον ιστό χόνδρου των μεσοσπονδύλιων δίσκων, που αντισταθμίζουν το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, παρέχουν απορρόφηση κραδασμών κατά την κίνηση, φορτία δόνησης κ. λπ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί λόγω γενετικής προδιάθεσης, καθώς και καθιστικής ζωής και καθιστικός τρόπος ζωής και έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
Μυαλγία
Πρόκειται για μυϊκούς πόνους που μπορεί να προκληθούν από διάφορους λόγους. Ακριβώς πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης βρίσκονται οι μύες που συγκρατούν και σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη. Επομένως, ο λόγος για οδυνηρές αισθήσεις σε αυτά μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες της ίδιας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και αυξημένη σωματική δραστηριότητα, υποθερμία κ. λπ.
Μεσοσπονδυλική κήλη
Αυτή είναι μια από τις επιπλοκές της σπονδυλικής οστεοχόνδρωσης, στην οποία διαταράσσεται η ακεραιότητα του μεσοσπονδύλιου δίσκου και ο υδατικός πυρήνας που βρίσκεται μέσα προεξέχει στον σπονδυλικό σωλήνα. Ανάλογα με το μέγεθος της κήλης και τη θέση της στην πλάτη, μπορεί να εμφανιστούν αιχμηροί πόνοι που μερικές φορές ακτινοβολούν σε άλλα μέρη του σώματος και των άκρων (με παθολογία πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, αυτό μπορεί να είναι είτε το πόδι είτε το χέρι).
Ασθένειες εσωτερικών οργάνων
Ο πόνος στην πλάτη δεν είναι πάντα ένδειξη προβλημάτων με τη σπονδυλική στήλη. Συχνά μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα παθολογιών εσωτερικών οργάνων: γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, ουρολιθίαση, παθήσεις των νεφρών κ. λπ. Ωστόσο, δεν πονάει πάντα στην κοιλιά, στο πλάι ή σε άλλη περιοχή όπου βρίσκεται το προσβεβλημένο όργανο .
Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία
Με την ηλικία, η δομή της σπονδυλικής στήλης υφίσταται μια σειρά από αλλαγές, ιδιαίτερα αισθητές με τον καθιστικό τρόπο ζωής και το μειωμένο φορτίο. Αφορούν τη συνδεσμική συσκευή, τους μύες και τον οστικό ιστό. Η οστεοχόνδρωση και η αρθροπάθεια, σε συνδυασμό με μυϊκή ατροφία και απώλεια της ελαστικότητας των συνδέσμων, μπορεί περιοδικά να προκαλέσουν πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
Εγκυμοσύνη
Ο πόνος στην πλάτη δεν είναι πάντα σημάδι οποιασδήποτε παθολογίας. Για παράδειγμα, η καθυστερημένη εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτή την κατάσταση στις γυναίκες. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, το 90% των εγκύων παραπονούνται για πόνο στην πλάτη και το 50% για ενόχληση που εντοπίζεται ειδικά στην οσφυϊκή χώρα. Γιατί όμως συμβαίνει αυτό; Οι λόγοι είναι φυσιολογικές αλλαγές στην εμβιομηχανική της λεκάνης και της σπονδυλικής στήλης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που είχαν προηγουμένως αντιμετωπίσει προβλήματα στην πλάτη
Τύποι επώδυνων αισθήσεων
Η κατανόηση του είδους του πόνου που βιώνει ένα άτομο είναι σημαντική για τη διάγνωση. Ο πόνος στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι ζωστήρας, πόνος, τράβηγμα, θαμπό, οξύ κ. λπ. Οι αισθήσεις είναι μόνο πρόσθετα δεδομένα που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση. Δεν πρέπει να βασίζεστε πλήρως σε αυτά, πόσο μάλλον να κάνετε τη διάγνωση αποκλειστικά με βάση αυτές τις πληροφορίες.
Μερικές πιθανές διαγνωστικές μέθοδοι
Κατά τη διάρκεια μιας ειδικής διαβούλευσης, συλλέγονται αναμνήσεις και δεδομένα σχετικά με τα συμπτώματα. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί: απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για να γίνει πιο ακριβής διάγνωση. Ο ειδικός μπορεί είτε να περιοριστεί σε ένα από αυτά είτε να συνταγογραφήσει πολλά.
Ακτινογραφία
Πρόκειται για μια διαγνωστική τεχνική που βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας εξέτασης, είναι δυνατό να εντοπιστούν κατάγματα, οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, σπονδύλωση, νεοπλάσματα, καθώς και κυρτώσεις και άλλες διαταραχές. Κατά την εκτέλεση ακτινογραφίας, η εικόνα του υπό μελέτη οργάνου προβάλλεται σε φιλμ ή χαρτί μόνο σε μία προβολή - αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο κατατοπιστική από την αξονική τομογραφία και τη μαγνητική τομογραφία ακτίνων Χ.
Ακτινογραφία αξονικής τομογραφίας (αξονική τομογραφία ακτίνων Χ)
Η αξονική τομογραφία ακτίνων Χ είναι παρόμοια με την ακτινογραφία στην τεχνολογία που χρησιμοποιείται: βασίζεται επίσης στην ακτινοβολία ακτίνων Χ. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα τέτοιων διαγνωστικών, δεν λαμβάνεται μια εικόνα 2D, αλλά μια τρισδιάστατη εικόνα, η οποία είναι διαθέσιμη για μελέτη στρώμα προς στρώμα. Για αυτό, χρησιμοποιείται ισχυρότερη ιονίζουσα ακτινοβολία, η οποία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ συχνά. Η RCT μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς αντίθεση, η οποία παρέχει μια πιο καθαρή εικόνα και αυξάνει την επιτυχία της διάγνωσης ορισμένων ασθενειών.
MRI
Η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει επίσης σε κάποιον να αποκτήσει μια πολυστρωματική εικόνα σε πολλές προβολές, αλλά σε καμία περίπτωση δεν σχετίζεται με τη χρήση ακτίνων Χ. Βασίζεται σε μαγνητικό συντονισμό και επομένως είναι πιο ασφαλές από τις ακτινογραφίες και τις αξονικές τομογραφίες, αλλά δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς με μόνιμες μεταλλικές κατασκευές στο σώμα. Επιπλέον, αυτή η μελέτη είναι πιο θορυβώδης και μεγαλύτερη. Όπως η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με αντίθεση για την ακριβέστερη διάγνωση ορισμένων ασθενειών.
Υπέρηχος
Αυτή η τεχνική βασίζεται στην αρχή της ηχοεντοπισμού και, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, εάν τα συμπτώματα δίνουν λόγους να υποπτευόμαστε την παρουσία τους. Είναι εξαιρετικά κατατοπιστικό και ασφαλές στη μελέτη οργάνων και ιστών. Γίνεται επίσης υπερηχογράφημα της σπονδυλικής στήλης, αλλά εξαιρετικά σπάνια.
Εργαστηριακή διάγνωση
Για τη διάγνωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, της παρουσίας μόλυνσης ή όγκου, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια γενική εξέταση αίματος με φόρμουλα ESR-λευκοκυττάρων. Στο μέλλον, εάν υπάρχουν υποψίες για παθολογίες εσωτερικών οργάνων, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις.
Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι
Εάν υπάρχει υποψία συγκεκριμένης φύσης πόνου ή ασθένειας εσωτερικών οργάνων, μπορεί να συνταγογραφηθούν άλλες εξετάσεις μέχρι να γίνει διάγνωση και να εντοπιστεί η αιτία του πόνου.
Θεραπεία του πόνου στην πλάτη πάνω από την οσφυϊκή περιοχή
Το πιο σημαντικό βήμα για να απαλλαγείτε από τον πόνο στην πλάτη είναι η λήψη εξειδικευμένων συμβουλών. Μετά τη διάγνωση, τον αποκλεισμό ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, τις σοβαρές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και τον προσδιορισμό του πόνου ως μη ειδικού, μπορεί να συνιστώνται τα ακόλουθα:
- λήψη ΜΣΑΦ.Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για εσωτερική και τοπική χρήση χρησιμοποιούνται συχνά για την ανακούφιση του μη ειδικού πόνου στην πλάτη, της οστεοχόνδρωσης, της κήλης και άλλων παθολογιών. Η κατηγορία τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό στη σύνθεση - νιμεσουλίδη.
- λήψη μυοχαλαρωτικών.Έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν στην καταπολέμηση του μυϊκού σπασμού, βελτιώνοντας έτσι την κινητικότητα και μειώνοντας τον πόνο.
- λήψη άλλων φαρμάκων.Για ασθένειες εσωτερικών οργάνων ή πόνο στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σύνολο των φαρμάκων πιθανότατα θα είναι διαφορετικό.
- φυσιοθεραπεία και άσκηση.Κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου, μπορεί να συνιστώνται διάφορες φυσικές διαδικασίες για την ανακούφιση του πόνου και την επιτάχυνση της βελτίωσης. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ηλεκτροφόρηση με αναλγητικά, παλμικά ρεύματα, υπεριώδη ακτινοβολία, μασάζ, θεραπεία άσκησης, καθώς και μεταλλικά λουτρά, λασποθεραπεία κ. λπ.
- χειρουργική επέμβαση.Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί για κήλη δίσκων εάν άλλες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου δεν παράγουν αποτελέσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί επίσης να ενδείκνυται με βάση τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας, της ακτινογραφίας ή της ακτινογραφίας.
Μερικά πιθανά μέτρα πρόληψης
Δεδομένου ότι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη μυοσκελετικού πόνου στην πλάτη, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής πάνω από την οσφυϊκή περιοχή, περιλαμβάνουν τη βαριά σωματική εργασία, τον καθιστικό τρόπο ζωής, καθώς και τη συχνή κάμψη του σώματος, την άρση βαρών και τους κραδασμούς, συνιστάται η ελαχιστοποίηση αυτών των παραγόντων ως προληπτικό μέτρο. Εάν η πλάτη σας πονάει ήδη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, δεν πρέπει να υπερφορτώνετε αμέσως τους μυς σας με γυμναστική και ειδικά αθλήματα - θα πρέπει πρώτα να αναζητήσετε εξειδικευμένες συμβουλές για να αποκλείσετε παθολογίες.