Αρθροπάθεια

Η αρθροπάθεια είναι μια εκφυλιστική διαδικασία του αρθρικού χόνδρου. Καθώς αυτή η ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία εξελίσσεται, ο χόνδρος χάνει την ελαστικότητά του. Η ασθένεια εξελίσσεται εάν διαταραχθεί η σύνθεση των αρθρικών κυττάρων.

ποικιλίες

Ανάλογα με την αιτία, διακρίνονται η πρωτοπαθής και η δευτεροπαθής αρθροπάθεια.

Πρωτοπαθής αρθροπάθεια. Το αρχικό στάδιο μιας χρόνιας νόσου, κατά το οποίο εμφανίζεται σταδιακή βλάβη του χόνδρινου ιστού της άρθρωσης. Διαγνώστηκε σε ηλικία 45 ετών. Η πρωτοπαθής αρθροπάθεια εξελίσσεται και η θεραπεία δεν μπορεί να παραμεληθεί, καθώς ο κίνδυνος αναπηρίας είναι υψηλός. Στα αρχικά στάδια, η αρθροπάθεια είναι δύσκολο να εντοπιστεί, επειδή η ασθένεια εμφανίζεται σε μια κρυφή μορφή. Εάν ο ασθενής έχει τσούξιμο στις αρθρώσεις, πόνο κατά την κάμψη και ανόρθωση του άκρου, πρήξιμο (οίδημα), επικοινωνήστε αμέσως με έναν ορθοπεδικό γιατρό. Στα αρχικά στάδια, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η καταστροφή του χόνδρινου ιστού και να αποτραπεί η περαιτέρω ανάπτυξη της αρθροπάθειας.

Δευτεροπαθής αρθροπάθεια. Αναπτύσσεται στο φόντο των αλλαγών στη μεταβολική διαδικασία, για παράδειγμα, όταν η κυκλοφορία του αίματος και η εκροή της λέμφου διαταράσσονται. Οι ορμονικές ανισορροπίες συχνά προκαλούν αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου στις γυναίκες.

Λόγοι

Η νόσος αναπτύσσεται στην ηλικία των 45 ετών, σπάνια σε νεότερα άτομα. Η ανάπτυξή του επηρεάζεται από:

• σωματική βλάβη στα οστά και τους συνδέσμους. Προκαλούν βλάβη σε μεγάλους ιστούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος.
• συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αρθρικών ιστών, οι οποίες αυξάνουν την πιθανότητα εξάρθρωσης λόγω λανθασμένης θέσης.
• εξασθενημένος μεταβολισμός. Προκαλεί παραμόρφωση χόνδρου.
• αυτοάνοσα νοσήματα. Το σώμα αντιδρά στα δικά του κύτταρα σαν να ήταν ξένο αντικείμενο.
• φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων. Για παράδειγμα, αρθρίτιδα?
• φυματίωση του οστικού ιστού?
• παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος. Για παράδειγμα, ο διαβήτης.
• εκφυλιστικές ασθένειες. Για παράδειγμα, η ασθένεια Perthes.
• ασθένειες που προκαλούν αποδυνάμωση των συνδέσμων και αυξημένη κινητικότητα των αρθρικών ιστών.
• συχνές αιμορραγίες στην περιοχή της άρθρωσης.
• υπερβολικό σωματικό βάρος. Δημιουργεί πρόσθετη πίεση στην άρθρωση και προκαλεί πρόωρη φθορά.
• έντονη σωματική δραστηριότητα. Για παράδειγμα, ακατάλληλη προπόνηση ή μεταφορά βαρέων αντικειμένων.
• κληρονομικότητα;
• ορμονικές ανισορροπίες?
• έλλειψη βιταμινών?
• ακατάλληλη διατροφή?
• επεμβάσεις στους ιστούς των αρθρώσεων.

Συμπτώματα αρθροπάθειας

Σημάδια εξέλιξης της αρθροπάθειας:

• κυκλοφοριακούς περιορισμούς
• πονεμένος πόνος
• διεύρυνση του αρθρικού ιστού
• αυξημένη θερμοκρασία της πληγείσας περιοχής
• οίδημα του ιστού της άρθρωσης, η παρουσία συμπίεσης και οίδημα
• έντονος πόνος το βράδυ
• τσούξιμο κατά την κίνηση μιας άρθρωσης, αίσθηση τριβής των οστών

Στάδια ανάπτυξης της αρθροπάθειας

• Πρώτα. Δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, μόνο ήπιος πόνος κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας. Ο μυϊκός ιστός εξασθενεί.
• Δεύτερος. Ο ιστός της άρθρωσης αρχίζει να φθείρεται και τα οστεόφυτα προχωρούν. Αναπτύσσεται έντονος αλλά ανεκτός πόνος. Κατά την κίνηση της άρθρωσης, ακούγεται ένας ήχος τσακίσματος. Η λειτουργία του μυϊκού ιστού είναι εξασθενημένη.
• Τρίτος. Ο ιστός της άρθρωσης γίνεται πιο λεπτός και διαγιγνώσκονται αρκετές εστίες καταστροφής. Οι γιατροί σημειώνουν σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης. Οι σύνδεσμοι μειώνονται στο μήκος και η κινητικότητα των αρθρώσεων υποφέρει. Η συστολή προχωρά. Η πιθανότητα υπεξαρθρώσεων αυξάνεται.

Επιπλοκές

Εάν η αρθροπάθεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η άρθρωση θα καταρρεύσει πλήρως. Αυτό θα επηρεάσει την εμβιομηχανική της σπονδυλικής στήλης και μπορεί να εμφανιστούν κήλες. Η αρθροπάθεια εξελίσσεται σε άλλους ιστούς των αρθρώσεων. Τότε προκύπτουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• παραμόρφωση του αρθρικού ιστού
• πλήρης ακινησία, αναπηρία

Αναπηρία

Η πρώτη ομάδα αναπηρίας κατανέμεται σε ασθενείς με μειωμένη κινητική δραστηριότητα. Το δεύτερο - με μερική απώλεια της λειτουργίας του κινητήρα. Η τρίτη ομάδα έχει μικρούς περιορισμούς στην κινητική δραστηριότητα. Μπορούν δηλαδή να κινούνται ανεξάρτητα, αλλά αργά και με συχνές στάσεις για ξεκούραση.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;

Στα πρώτα συμπτώματα της αρθροπάθειας, επικοινωνήστε με έναν αρθρολόγο. Ειδικεύεται στη θεραπεία των αρθρώσεων. Εάν η κατάστασή σας είναι σοβαρή, κλείστε ένα ραντεβού με έναν ορθοπεδικό.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιείται η απλούστερη μέθοδος - ακτινογραφία της άρθρωσης. Στη συνέχεια κάνουν υπερηχογράφημα. Και οι πιο αξιόπιστες και κατατοπιστικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η αξονική τομογραφία (CT).

Σημαντικό διαγνωστικό σημείο είναι η συλλογή του ιστορικού και η κλινική εξέταση του ασθενούς. Τα συμπτώματα θα βοηθήσουν τον γιατρό να καθορίσει σωστά τη διάγνωση, ακόμα κι αν δεν είναι δυνατό να γίνει μαγνητική τομογραφία.

Η αξονική τομογραφία (CT) βοηθά στη λεπτομερή μελέτη της δομής των αρθρικών ιστών και στην ανίχνευση αλλαγών, χόνδρινων αναπτύξεων και οστεοφύτων. Η διαδικασία διαρκεί 2-3 λεπτά. Το αποτέλεσμα παρέχεται σε ψηφιακή μορφή ή σε μορφή φωτογραφίας.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Χάρη στα ραδιοκύματα και τη μαγνητική ακτινοβολία, σας επιτρέπει να δείτε μια καθαρή εικόνα του ιστού. Η διαδικασία διαρκεί 10-20 λεπτά. Μετά από 30 λεπτά, ο ασθενής μπορεί να λάβει την έκθεση εξέτασης.

Το υπερηχογράφημα της άρθρωσης συνταγογραφείται για ρευματολογικές παθήσεις και τραυματισμούς. Η διαδικασία βασίζεται στη χρήση υπερηχητικών κυμάτων. Ο σαρωτής καταγράφει ακουστικούς κραδασμούς και το αποτέλεσμα εμφανίζεται στην οθόνη.

Θεραπεία της αρθροπάθειας

Όταν τεθεί η διάγνωση, συντάσσεται περαιτέρω εξέταση και σχέδιο θεραπείας. Απαιτείται πρόσθετη εξέταση για να αντιμετωπιστεί όχι το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία. Συνίσταται στη λήψη εξετάσεων για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου. Για παράδειγμα, με ρευματοειδή αρθρίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα θα υπάρχει αυξημένη ποσότητα ουρικού οξέος.

Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Πρώτον, ο πόνος και η φλεγμονή ανακουφίζονται. Στη συνέχεια, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και μασάζ. Τα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, αλλά δεν εμποδίζουν την καταστροφή του ιστού των αρθρώσεων.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει θεραπεία σε ένα σανατόριο-θέρετρο και να συστήσει ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων. Στα τελικά στάδια της εξέλιξης της νόσου καταφεύγουν σε επεμβάσεις. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, αυτή η μέθοδος μπορεί να αποκαταστήσει την κινητική δραστηριότητα του αρθρικού ιστού.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για την αρθροπάθεια, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων.

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Απαιτείται για την επείγουσα ανακούφιση του οξέος πόνου και τη μείωση της φλεγμονής.
• Χονδροπροστατευτικά. Βελτιώνουν τον αναβολισμό στον ιστό του χόνδρου, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, εμποδίζουν τη διαδικασία καταστροφής του χόνδρου και εξαλείφουν το πρήξιμο.
• Αγγειοδιασταλτικά. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του σπασμού των μικρών αγγείων και τη βελτίωση της ροής του αίματος.
• Παυσίπονα.
• Αντισπασμωδικά. Χρησιμοποιείται όταν εμφανίζονται μυϊκοί σπασμοί.
• Αναλγητικά. Βοηθά να απαλλαγούμε από τον πόνο.
• Αλοιφές. Σχεδιασμένο για να μειώνει τον πόνο, να βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και να ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς.

Ενέσεις στην άρθρωση

Οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί φαρμάκων είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του πόνου που οφείλεται στην αρθροπάθεια. Τα πλεονεκτήματά τους:

• μείωση της έντασης των μυών
• γρήγορη επίδραση ανακούφισης από τον πόνο
• ανακούφιση από τη φλεγμονή
• μακροχρόνιο θεραπευτικό αποτέλεσμα
• αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων.

Για αποκλεισμούς φαρμάκων, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά και αντιβιοτικά και χορηγούνται ενέσεις υαλουρονικού οξέος για την προστασία του χόνδρινου ιστού. Εξαλείφουν τη φλεγμονή και επιταχύνουν την αποκατάσταση του χόνδρου. Συνιστάται η χορήγηση 3-5 ενέσεων με μεσοδιάστημα 5-7 ημερών.

Φυσικοθεραπεία για αρθρώσεις αρθρώσεων

• Θεραπεία κρουστικών κυμάτων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ρεύμα υψηλής συχνότητας. Η θεραπεία κρουστικών κυμάτων για την αρθροπάθεια των αρθρώσεων αποκαθιστά τη διαπερατότητα των ενδοθηλιακών κυττάρων, εξαλείφει τη φλεγμονή και το πρήξιμο των αρθρώσεων, βελτιώνει τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή και διεγείρει τις επανορθωτικές διεργασίες.
• Kinesio taping. Ελαστικές ταινίες που ονομάζονται ταινίες εφαρμόζονται στο δέρμα. Μειώνουν το στρες στους μύες, τις αρθρώσεις, τους συνδέσμους και τους τένοντες, μειώνοντας τον πόνο. Επίσης, το kinesio taping για αρθρώσεις των αρθρώσεων διευκολύνει την κυκλοφορία του αίματος και τη ροή της λέμφου.
• Η χειρωνακτική θεραπεία για την αρθροπάθεια είναι αποτελεσματική ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Βελτιώνει την κινητικότητα των άρρωστων αρθρώσεων και αποτρέπει τις ατροφικές διεργασίες. Η χειρωνακτική θεραπεία ανακουφίζει από τον πόνο, αυξάνει την κινητικότητα των αρθρώσεων και εξαλείφει τους μυϊκούς σπασμούς. Συνταγογραφείται για τα αρχικά και μεσαία στάδια της αρθροπάθειας.
• Η θεραπεία με λέιζερ για την αρθροπάθεια ανακουφίζει από τον πόνο, έχει αντιοιδωτική δράση, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και μειώνει τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης στα τελευταία στάδια της νόσου. Η θεραπεία της αρθρώσεως με λέιζερ αποκαθιστά τη μυϊκή λειτουργία, ανακουφίζει από την ένταση των μυών, μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, αυξάνει την ικανότητα των ιστών να αναγεννώνται, μειώνει το ιξώδες του αίματος, βελτιώνει την κινητικότητα των αρθρώσεων και ομαλοποιεί το μεταβολισμό.
• Μασάζ. Βοηθά στην ανακούφιση από οξύ πόνο και κούραση μετά το περπάτημα. Το μασάζ για την αρθροπάθεια δεν πρέπει να επικεντρώνεται μόνο στην κατεστραμμένη περιοχή: αυτό θα αυξήσει τη φλεγμονή. Ο θεραπευτής μασάζ εκτελεί χαϊδεύοντας και περιστροφικές κινήσεις στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, κάνει μασάζ στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή και στη συνέχεια μετακινείται στην επιφάνεια της άρθρωσης του γόνατος, όπου εκτελεί χαϊδεύοντας και ελαφρύ τσίμπημα.
• Χιρουδοθεραπεία. Οι βδέλλες εγχέουν ευεργετικά ένζυμα στο αίμα - το αίμα του ασθενούς αραιώνει, η παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή βελτιώνεται, η ελαστικότητα των αρθρώσεων αυξάνεται και ο πόνος υποχωρεί. Η θεραπεία με βδέλλες για αρθρώσεις αντενδείκνυται για άτομα με αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια και αιμορροφιλία, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Άλλες θεραπείες

Εκτός από τα φάρμακα και τη φυσιοθεραπεία, άλλες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται συχνά για την αρθροπάθεια.

• Θεραπεία άσκησης. Μπορείτε να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις με ελάχιστο ή καθόλου πόνο. Οι σωματικές ασκήσεις για την αρθροπάθεια περιλαμβάνουν στατικά και δυναμικά φορτία και θα πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από τα πρώτα. Πρέπει να εκτελούνται με αργό ρυθμό και ομαλά — οι αιχμηρές κινήσεις αντενδείκνυνται.
• Ιατρική χολή. Η εξωτερική χρήση της χολής ανακουφίζει από τη φλεγμονή στους ιστούς του μυοσκελετικού συστήματος και έχει καταλυτική και αναλγητική δράση. Κομπρέσες με φαρμακευτική χολή μπορούν να εφαρμοστούν εάν δεν υπάρχει εξωτερική βλάβη στο δέρμα.
• Βιταμίνες. Πάρτε βιταμίνες των ομάδων A, B, C, D και E, ψευδάργυρο και ασβέστιο. Βοηθούν στην αποκατάσταση του χόνδρου και στην αύξηση του μυϊκού τόνου.
• Ορθοπεδικά επιγονατίδια. Απαιτείται για τη διόρθωση της άρθρωσης. Ανακουφίζουν σταδιακά τον πόνο, μειώνουν την πίεση στις αρθρώσεις, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή και σταθεροποιούν τη λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος.
• Ορθώσεις. Πρόκειται για επίδεσμους - ορθοπεδικά προϊόντα που έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν από την πίεση στην άρθρωση του γόνατος. Σταματούν την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών. Χρησιμοποιούνται για τον περιορισμό της ανεπιθύμητης κίνησης των αρθρώσεων.
• Βελονισμός. Ανακουφίζει από τον πόνο, καταπολεμά τις φλεγμονές, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και αποκαθιστά τον ιστό του χόνδρου. Το σώμα εκτίθεται σε ειδικές βελόνες εισάγοντάς τες σε σημεία από το 9 έως το 18. Για τη γονάρθρωση, ο γιατρός εργάζεται με τους κάτω σπονδύλους και τον ιγνυακό βόθρο.
• Οζονοθεραπεία για την αρθροπάθεια. Βοηθά στην γρήγορη αποκατάσταση της λειτουργίας του γόνατος. Τα μόρια του όζοντος ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, ανακουφίζουν από τον πόνο και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
• PRP. Αυτή είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιεί το αίμα του ασθενούς. Τα αιμοπετάλια με πλάσμα απομονώνονται από αυτό και εγχέονται σε τοπικές προβληματικές περιοχές. Τα αιμοπετάλια έχουν αναγεννητικές ιδιότητες και είναι αυξητικοί παράγοντες. Στην καθημερινή ζωή συμβαίνει κάπως έτσι: αν κόψεις τον εαυτό σου, η πληγή θα επουλωθεί. Το ίδιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται στην άρθρωση του γόνατος με την ένεση αυτών των φαρμάκων.
• Μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα. Πρόκειται για μια συνδυασμένη μέθοδο αναγέννησης που άρχισε να χρησιμοποιείται πολύ πρόσφατα. Τα βλαστοκύτταρα αφαιρούνται από το λίπος και αναμιγνύονται με το πλάσμα, καθώς τα ίδια τα κύτταρα είναι κάπως ξηρά και πρέπει να αραιωθούν. Μετά από αυτό, η ένεση εγχέεται στην άρθρωση του γόνατος. Μια ένεση είναι αρκετή, η οποία δίνει αποτέλεσμα για 4-5 χρόνια.

Πρόληψη της αρθροπάθειας

Για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών και την πρόληψη της καταστροφής του ιστού της άρθρωσης, συνιστάται:

• κόψτε το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα ναρκωτικά
• μην ψύχετε υπερβολικά τις αρθρώσεις σας
• μειώστε την ποσότητα των καπνιστών και των ημικατεργασμένων προϊόντων
• τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά και χόνδρο (ζελέ)
• αποφύγετε το υπερβολικό σωματικό βάρος
• αποφύγετε το υπερβολικό άγχος
• πραγματοποιήστε προληπτικές ασκήσεις
• κάνετε σωματική άσκηση καθημερινά
• πίνετε αρκετό νερό
• κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα
• πάρτε μια σειρά βιταμινών μία φορά κάθε 6 μήνες
• υποβάλλονται σε προληπτική εξέταση μία φορά το χρόνο.

Συχνές Ερωτήσεις

Τι εξετάσεις γίνονται για την αρθροπάθεια;

Είναι απαραίτητο να περάσουν εξετάσεις του αρθρικού ελάχιστου. Αυτά είναι το ουρικό οξύ, ο ρευματοειδής παράγοντας, το άσθμα και η πλήρης εξέταση αίματος. Εάν υπάρχει υποψία μολυσματικών συμπτωμάτων, γίνεται παρακέντηση από την άρθρωση του γόνατος ή του ισχίου.

Είναι δυνατή η θέρμανση των αρθρώσεων με αρθρώσεις;

Εάν έχετε αρθροπάθεια, είναι προτιμότερο να μην θερμαίνετε τις αρθρώσεις σας πριν σας εξετάσει γιατρός. Η ζέστη μπορεί να είναι επιβλαβής και να αυξήσει τον πόνο.

Είναι δυνατόν να αθληθείς με αρθρώσεις;

Για την αρθροπάθεια, το σκι και η ποδηλασία είναι χρήσιμα. Τα πεντάλ πρέπει να περιστρέφονται ομαλά για να μην τραυματιστεί ο ιστός του χόνδρου. Η αεροβική και το τρέξιμο απαγορεύονται. Επίσης, δεν πρέπει να σηκώνετε βαριά αντικείμενα.

Διατροφή για αρθρώσεις

Η σωστή διατροφή για τις αρθρώσεις των αρθρώσεων βοηθά στην αποκατάσταση. Οι γιατροί συνιστούν να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία. Συνιστώνται φρούτα, ψωμί σίκαλης και πίτουρο, δημητριακά, ψάρια, λαχανικά, άπαχο κρέας. Είναι καλύτερα να αποφεύγετε τα καπνιστά, τα προϊόντα γρήγορου φαγητού, τα γλυκά, τα αρτοσκευάσματα, τα λιπαρά κρέατα και τα επεξεργασμένα τρόφιμα.